العلاج الأخلاقي في العلاج النفسي

كان العلاج الأخلاقي (Moral Treatment) ثمرة مباشرة لعصر التنوير في أواخر القرن الثامن عشر، ذلك العصر الذي أعاد الاعتبار للعقل والكرامة الإنسانية. قبل ظهوره، كان الأشخاص المصابون باضطرابات نفسية—الذين وُسموا آنذاك بـ"المجانين"—يُعاملون بطرق قاسية وغير إنسانية: حبس، تقييد، إهمال، وعنف، في بيئات غير صحية تُفاقم المعاناة بدل تخفيفها.

وسط هذا الواقع القاتم، برز توجه ثوري في القرن التاسع عشر يقوم على فكرة يمكن مساعدة المريض النفسي إذا عومل بإنسانية، ولطف، واحترام، وفي بيئة نظيفة ومريحة تتيح له الحركة، والعمل، والتفاعل الاجتماعي، والحوار المطمئن مع الأطباء والمرافقين

ما هو العلاج الأخلاقي؟

العلاج الأخلاقي—ويُعرف أيضًا بالعلاج المعنوي أو الاعتباري—نهج علاجي يؤكد أن الصحة النفسية تتحسن عندما يُعامل الإنسان بكرامة، ويُمنح فرصًا للانخراط الاجتماعي، ويُشجَّع على ضبط النفس وتنمية المسؤولية الشخصية، في إطار من اللطف المنضبط بالحزم.

يُرجع التاريخ نشأة العلاج الأخلاقي إلى جهود ثلاثة أطباء عملوا في فترات متقاربة:

شياروجي Chiarugi  إيطاليا

اعتمد شياروجي أسلوبًا علاجيًا يقوم على التفهم والرقة مقرونين بالحزم، مع تركيز على الفردية في التعامل. نُفِّذ هذا الأسلوب عبر طاقم التمريض ومحافظي المستشفى تحت إشراف طبي مباشر. كان الهدف إعادة تنظيم حياة المريض اليومية بما يحفظ كرامته ويحدّ من الفوضى السلوكية دون قسوة.

ويليام تيوك William Tuke إنجلترا

في إنجلترا، أسس تيوك—بدعم من جماعة الـQuakers (الفرندز)—مستشفى اعتمد العلاج الأخلاقي عام 1833. كان علاجه في معظمه غير طبي؛ إذ اقتصر التدخل الطبي على الحمّامات الحارة، بينما ارتكز الباقي على المعاملة الأخلاقية.

قسّم تيوك العلاج إلى ثلاثة محاور:

1.   تقوية قدرة المريض على ضبط اضطرابه فعليًا عبر تشجيع ضبط النفس وتعزيز التقدير الذاتي.

2.   السيطرة على السلوك عند الضرورة، مع تقليل أدوات التقييد لأدنى حد (كالسترات المقفلة في حالات الهياج الشديد فقط)، وتصنيف المرضى بحسب السلوك لا الوصم.

3.   تحقيق راحة المريض من خلال بيئة علاجية داعمة.

في تطبيق الهدف الأول، استخدم تيوك حزمًا أبويًا؛ يعامل مرضاه كما يعامل الوالد أبناءه: تشجيع، حدود واضحة، ومسؤولية. أما الراحة فوفّرها عبر تصميم عيادة كان موقعها في الريف بالإضافة إلى وجود ووسائل التسلية، ليبتعد المريض عن ضغوط الحياة اليومية.

فيليب بينيل Philippe Pinel فرنسا

في فرنسا، بنى بينيل منهجه على فهم أرسطو للصحة العقلية بوصفها توازنًا بين العواطف. مارس بينيل السيطرة العلاجية بهدف تنظيم السلوك، لكنه جمع بذكاء بين اللطف واللين من جهة والحزم والشدة من جهة أخرى. هيّأ ظروفًا مريحة، وأشرك المرضى في أنشطة المستشفى، بما فيها العمل، بوصفه عنصرًا علاجيًا يعيد الإحساس بالقيمة والقدرة.

انتشار العلاج وحدوده التاريخية

انتشر العلاج الأخلاقي في أوروبا ثم انتقل إلى أمريكا، وظل النهج السائد حتى مطلع القرن العشرين. ومع تطور الطب النفسي لاحقًا، أصبح يسمى المعاملة الأخلاقية او اخلاقيات المهنة او المبادئ الأخلاقية للممارسين النفسيين وقواعد السلوك في العلاج النفسي

اللطف كعلاج مثبت علميًا

تؤكد الأبحاث الحديثة أن اللطف ليس قيمة أخلاقية فحسب، بل تدخل نفسي فعّال. فقد أظهرت دراسات عديدة أن تكليف المتطوعين بأعمال لطيفة—ليوم أو أسبوع أو شهر—يرفع مستويات السعادة لديهم مقارنة بمجموعات الضبط التي لا تُكلَّف بذلك.

كما تشير الأدلة إلى أن المتطوعين بانتظام يسجلون معدلات اكتئاب أقل من عموم السكان. ورغم أن الأشخاص الأقل اكتئابًا قد لا يكونون أكثر ميلًا للتطوع (جزئيًا)، إلا أن العطاء ذاته يعمل عاملًا وقائيًا ضد الاكتئاب عبر تعزيز المعنى، والانتماء، والتنظيم الانفعالي.

اللطف أيضًا يخفف آثار التوتر: لا يلغيه، لكنه يرفع القدرة على تحمّله، فيقل احتمال تراكمه إلى مستويات مرضية. هذه النتائج تُعيد الاعتبار، بلغة العلم المعاصر، لحدس رواد العلاج الأخلاقي.

اللطف في التراث الإسلامي

يعزّز التراث الإسلامي قيمة اللطف بوصفها أساسًا للعلاقات الإنسانية:

• قال النبي ﷺ: إن الله رفيق يحب الرفق في الأمر كله(متفق عليه)
• وقال ﷺ: ما كان الرفق في شيء إلا زانه، ولا نُزع من شيء إلا شانه (رواه مسلم)

هذه النصوص لا تُقدّم وعظًا مجردًا، بل تؤسس منهجًا نفسيًا يُقارب ما أثبته العلم الحديث: اللطف يداوي.

العلاج الأخلاقي ليس صفحة مطوية من تاريخ الطب النفسي، بل جذر أخلاقي ما زال يغذي الممارسة الحديثة. صحيح أن الأدوات تغيّرت، لكن الرسالة باقية: الإنسان لا يُشفى بالقوة وحدها، ولا بالعقاقير فقط، بل بعلاقة إنسانية تحفظ كرامته.

 

المراجع

 

American Psychological Association. (n.d.). Moral therapy. APA Dictionary of Psychology. Retrieved from https://dictionary.apa.org/moral-therapy

Hamilton, D. (n.d.). The healing power of moral treatment. Retrieved from https://drdavidhamilton.com/the-healing-power-of-moral-treatment/

Wikipedia contributors. (n.d.). Moral treatment. Wikipedia.